Rituximab for Rheumatoid Arthritis

Sel B pada awalnya dianggap mediator kunci dalam patogenesis rheumatoid arthritis (RA) . Pada awalnya sel B dinggap sebagai pusat dari patogenesis penyakit. Pemikiran itu lenyap ketika munculnya antibodi anti -cyclic citullinated protein yang sangat spesifik. Rituximab, antibodi anti - CD20 yang menghabiskan sel B matang, telah disetujui untuk pengobatan RA pada tahun 2006 .
Rarthritis heumatoid ( RA ) adalah salah satu yang paling umum penyakit rematik autoimun, yang terjadi 1 dari 100 orang di seluruh dunia. Hal ini dianggap sebagai proses inflamasi sistemik  dengan kecenderungan untuk sendi . Jika tidak diobati, RA menyebabkan deformitas, cacat, dan termasuk penyakit jantung dan peningkatan mortalitas .
faktor lingkungan telah dipelajari dalam hubungan dengan RA, termasuk hormon, virus, dan penyakit bacteria. Baru-baru ini merokok telah diindikasikan sebagai faktor pemicu yang potensial.
Pengobatan Rheumatoid Arthritis dengan Rituximab: Mode Aksi dan Risiko
Mekanisme Aksi
Antibodi monoklonal anti-CD20

Target penurunan sel B matang

Tidak ada efek terhadap sel-sel B dewasa atau sel plasma

Penggunaan 500 mg
Efek Hypogammaglobulinemia


Mekanisme kerja rituximab:
1. Saat rituximab berikatan dengan CD20 di permukaan suatu sel-B, sel akan dihancurkan langsung, tetapi pertahanan alami tubuh juga disiagakan.
2. Rituximab secara efektif menyerang sel limfoma agar dapat dihancurkan oleh kekebalan tubuh dan membunuh sel-sel kanker.
3. CD20 juga ditemukan di permukaan sel-B normal, salah satu jenis sel darah putih yang beredar di tubuh.
4. Ini berarti mungkin sel-B normal ini juga dihancurkan saat rituximab digunakan.
5. Akan tetapi, sel induk dalam sumsum tulang yang berkembang menjadi sel-B tidak memiliki CD20 pada permukaannya.
6. Oleh karena itu sel induk tidak dihancurkan oleh rituximab dan dapat terus menyediakan sel-B sehat untuk tubuh.
7. Meskipun jumlah sel-B normal yang matang berkurang untuk sementara karena pengobatan, mereka akan kembali ke kadar semula setelah pengobatan.